决明子主要功效和主治包括：
1. 改善视力：决明子含有丰富的花青素和维生素A，能够促进视网膜细胞更新，改善视力，特别是对夜盲症和白内障等眼病有一定的预防和治疗作用。
2. 清热明目：决明子味甘，性微寒，有清热解毒、明目止血的功效，常用于治疗目赤肿痛、口舌生疮、眼病发热等症。
3. 降血压：决明子还有一定的降血压作用，可以缓解高血压患者的症状。
4. 抗炎抗菌：决明子中含有丰富的黄酮类化合物，具有一定的抗炎、抗菌作用，能够缓解痔疮、消炎等症状。
5. 排毒养颜：决明子还有一定的排毒养颜作用，可以清洁肠胃，消除毒素，滋养肝脏和肾脏，并有美容养颜的效果。
总之，决明子是一种非常有益健康的中药材，可以调理多种病症，具有广泛的应用价值。